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乙肝后肝硬化嚴重嗎

參與醫生

浙江中醫藥大學附屬第二醫院 茹清靜 主任中醫師
乙肝三部曲為慢性肝炎、肝硬化、肝癌,乙肝后肝硬化相對慢性乙肝較為嚴重。在組織病理學上,肝臟結構已經出現廣泛肝臟纖維增生、假小葉形成、門靜脈高壓等病理表現。肝硬化通常為慢性病理過程,在早期很長階段內表現為肝功能代償,到中晚期出現肝功能失代償。所謂肝功能代償一般為膽紅素、白蛋白正常,轉氨酶輕度升高或無升高。由代償期肝硬化變為失代償期每年發生率為3%-5%,如果發展至失代償期,則肝硬化較為嚴重。 失代償期肝硬化可出現黃疸、腹水,或食道-胃底靜脈曲張等癥狀,嚴重者還會出現上消化道出血、肝性腦病、腹腔感染等,通常以腹水作為較常見并發癥。一旦出現失代償期,肝硬化五年生存率為14%-35%,通過中西醫結合治療可明顯提高生存率。
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