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小兒陰囊積液大部分是先天性的因素造成，如鞘狀突沒有閉合，也有感染因素造成，但少見，比如急性睪丸炎、附睪炎、睪丸腫瘤等。需根據不同的原因，進行對癥處理和治療：1、鞘狀突沒有閉合：如果小兒陰囊積液是先天性的先天性的因素造成，一般都是由于鞘狀突沒有閉合。如果小兒年齡偏小，在半歲內，沒有任何不適，可以暫時觀察，等待其鞘狀突自我愈合。如果小兒半歲后1歲左右，鞘狀突仍然沒有閉合，積液仍然存在，小兒在活動量大或者劇烈哭鬧以后，陰囊積液會比較明顯，安靜入睡休息以后，積液會明顯減少和消失。這時也可考慮進行手術治療，手術本身不復雜，在腹股溝做一個0.5-1cm的切口，找到精索以后，在精索的內部可以找到沒有閉合的鞘狀突，將其結扎。結扎完畢以后，腹腔里面的水或者積液不能經過裂隙進入陰囊周圍，小兒陰囊積液就得以矯正，得以治愈；2、急性睪丸炎、附睪炎：如果小兒陰囊積液是由急性睪丸炎、附睪炎或者其它疾病造成，要針對原發病進行治療。如果是急性睪丸炎或附睪炎，要積極抗感染，感染治愈以后，小兒陰囊積液可能會自動消失。正常的小兒一般在睪丸的鞘膜臟層和壁層間有積液，起潤滑、保護睪丸的作用，但是量不能多，量多可能會影響睪丸散熱。