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子宮息肉必須做手術嗎
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參與醫生
湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫師

內膜息肉并非必須做手術,但很多情況下需手術。是否需手術,考慮的因素包括有無癥狀、息肉大小、是否有生育要求。通常癥狀包括經期延長,超過七天不干凈,非經期出血,即未來月經的時間也在出血。如果內膜息肉較小,沒有癥狀,沒有生育要求,可觀察,觀察過程中主要做超聲。因為部分息肉越長越大,最后需做手術,而部分人可一直維持該水平不變,甚至部分人息肉可消退,這時也無需做手術。需要做手術的情況包括月經淋漓不盡,或非經期出血,部分人同房出血。有生育要求的患者可能比較積極,因為息肉可影響懷孕,影響精子的進入,甚至影響胚胎著床。部分人絕經后內膜很厚,或血流較豐富,也積極做手術。但做完手術后需送病檢,病檢結果僅為息肉,后續可用藥物或上曼月樂環預防復發。手術的手段主要是直接刮宮,相對簡單,但有時不易刮干凈。若宮腔鏡看見息肉,通常直接進行根除處理,減少復發的概率。

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