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對于腎動脈狹窄患者先應進行腹部查體，醫(yī)生通過聽診，可在臍周聽到動脈的雜音，通常由狹窄造成，此類雜音可以源于腎動脈、腸系膜上動脈或者腹主動脈，所以聽到雜音不一定代表是腎動脈狹窄。但如果腎動脈狹窄患者的腹壁較薄，則可以聽到血管雜音。患者可因為出現(xiàn)難以控制的惡性高血壓就診，多發(fā)生于年輕人，伴隨不明原因的腎功能減退，此時應首選腹部超聲檢查，尤其是腎動脈超聲檢查，因為腎動脈超聲不會加重腎臟負擔。當腎臟超聲已經(jīng)近乎明確腎動脈狹窄，而且狹窄率較高時，建議患者進行腎動脈CTA檢查。腎動脈CTA檢查需使用造影劑，會加重腎臟負擔，所以CTA并不是首選檢查，而是先進行超聲篩查，進而通過CTA明確是否存在狹窄以及狹窄部位。但并不是所有腎動脈狹窄的患者都需要進行手術，需分別進行腎臟的核素掃描，明確每個腎臟各自的功能，判斷患側腎臟是否具有挽救的價值。