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肺栓塞抗凝多久血栓會(huì)消失

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
抗凝治療是肺栓塞的基本治療方式之一,而患者抗凝時(shí)間長短因人而異。若患者肺栓塞是由于口服雌激素、妊娠或短期內(nèi)制動(dòng)所致,此類危險(xiǎn)因素可以較快去除,通常抗凝時(shí)間為3個(gè)月左右。但如果患者栓子來源不明或來自下肢深靜脈的血栓,通常抗凝時(shí)間為6個(gè)月。另外,如果患者肺栓塞屬于高危栓塞且引起肺栓塞誘因無法在短時(shí)間內(nèi)去除,如先天性凝血因子障礙或惡性腫瘤引起肺栓塞,此時(shí)建議患者進(jìn)行終生抗凝治療。目前臨床上常用抗凝藥物是華法林,通過抑制維生素K活化,導(dǎo)致維生素K所依賴的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子活動(dòng)度下降,從而產(chǎn)生抗凝功效。患者服用華法林期間應(yīng)密切監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,也稱INR數(shù)值,通常希望患者在口服華法林后將INR值控制在2-3。若INR值過短通常提示華法林不足,患者有血栓增加風(fēng)險(xiǎn),若INR值過長則提示華法林過量,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
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