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腺肌癥做彩超還是核磁好
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師

腺肌癥一般指子宮腺肌癥,子宮腺肌癥的患者通常進行彩超檢查即可,一般無需進行核磁共振檢查。子宮腺肌癥的診斷,一般通過典型的臨床表現,如進行性加重的痛經、經量增多、經期延長,婦科B超檢查發現例如子宮增大、肌層均勻增厚等,通常以后壁多見,有時可能見到局限性結節,結節沒有完整包膜,與周圍的組織分界不清,在這種情況下,可以做出初步診斷。患者也可以增加 CA125的檢查,CA125有輕度升高,也可以做出初步診斷。子宮腺肌癥的明確診斷,需要通過術后病理檢查確定,通常患者無需進行核磁共振檢查。如果考慮子宮腺肌癥存在惡變,則患者需要進行核磁共振檢查加以鑒別。子宮腺肌癥患者的治療,通常根據病情的嚴重程度、患者的年齡以及對生育的要求,綜合分析制定方案。癥狀較輕的年輕患者,可以給予口服非甾體類抗炎藥物進行治療,減輕癥狀。如果對于癥狀較輕,并有生育要求的年輕患者,可以給予口服避孕藥,或者應用促性腺激素釋放激素的激動劑治療3-6個月,控制痛經的癥狀,減少經量,停藥以后恢復排卵,可以促使患者盡快懷孕。對癥狀嚴重,年齡又大的患者,藥物治療無效,可以行子宮切除術,達到根治的目的。

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