- 貧血需要輸液嗎
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浙江大學醫學院附屬第二醫院 梁赟 主任醫師

絕大多數的貧血患者不需要輸液,以口服治療為主。如果患者出現重度,甚至極重度貧血,即血紅蛋白低于60g/L,甚至30g/L時,而且合并有活動性出血,比如創傷或者消化道大出血的情況下,主要以輸血支持對癥處理。絕大多數輕到中度的貧血,在臨床上以口服補血治療為主,比如臨床上最多見的缺鐵性貧血,即營養性貧血。針對缺血性貧血,有較好的口服補鐵制劑,比如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物。
極少數患者本身由于胃部疾病或者胃部腫瘤進行胃大部的切除,可能不能很好的吸收口服鐵劑,因為失去吸收渠道,此時可以采用靜脈鐵的注射方式,需要特別注意以下方面:
1、相對而言患者會出現過敏反應,輸液的速度要盡量放慢;
2、對于鐵的總量要做事先計算,否則變成鐵過載。

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