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老年人腿酸嚴重，一般采取對癥治療的方式進行處理，包括保守治療和手術治療。需要根據不同的病因，分別予以對待，具體如下。1、骨質疏松：老年患者極容易發生因骨質疏松導致的腰酸腿疼的臨床癥狀，需要到醫院進行骨密度測量。如果骨密度顯示患者存在骨質疏松時，建議患者采取正規的抗骨質疏松方式進行處理。除了服用鈣劑和維生素D以外，還建議服用抗骨質疏松的藥物，如抑制破骨細胞的雙膦酸鹽類、二氯磷酸鈉，或者促進骨形成的鮭降鈣素等；2、腰椎間盤突出：當腰椎間盤向后突出時，可以刺激到椎管內的神經或神經根。腰部的神經主要發出后，可以經過腰部、臀部、大腿后側、小腿到足分部，支配沿途的感覺和運動功能。當間盤突出時，可以刺激到神經，引起神經支配區域的感覺異常，表現為腿酸、活動受限的臨床癥狀，還會伴有一條腿的憋脹感。患者需要到醫院進行X線、CT、核磁共振的檢查。如果程度較輕，予以理療熱敷、烤電、針灸，口服活血化瘀、消炎止痛類的藥物，如天麻壯骨丸、腰痹通膠囊以及甲鈷胺片等緩解癥狀。如果保守治療無效，可以采取手術的方式摘除間盤，解除神經壓迫；3、腰椎滑脫：腰椎滑脫時，腰椎椎體發生錯位，從而也刺激神經引起腿酸的癥狀，影響患者的行動功能。一般行X線、CT、核磁共振明確診斷后，多采取手術的方式進行治療，恢復椎體的穩定性。