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食管癌術(shù)后因為喉返神經(jīng)損傷，造成聲音嘶啞。而麻醉過程中造成喉黏膜損傷，亦可以造成聲音嘶啞。食管處有鎖骨下動脈，繞行右側(cè)喉返神經(jīng)。手術(shù)需要將整個食管游離出，則可造成右側(cè)喉返神經(jīng)損傷。同時左側(cè)的喉返神經(jīng)，繞行主動脈弓，在處理食管的同時也可損傷左側(cè)喉返神經(jīng)。此時在游離食管時，左右喉返旁的淋巴結(jié)，需要特殊清掃。 所以，根治手術(shù)時觸及喉返神經(jīng)但并沒有離斷時，通常短期內(nèi)可產(chǎn)生聲音嘶啞。如果單側(cè)喉返圣經(jīng)損傷則表現(xiàn)為聲音嘶啞、雙側(cè)損傷則為呼吸困難。可以暫時觀察，如果超過6個月仍聲音嘶啞，則考慮喉返神經(jīng)離斷，通常治療困難。