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幽門螺桿菌強陽性嚴重嗎

參與醫生

湖南省人民醫院 李娟 副主任醫師
幽門螺桿菌陽性提示幽門螺桿菌感染,如果出現強陽性,可能提示感染的細菌量或感染的細菌活性較高,但不屬于嚴重的疾病。幽門螺桿菌可以得到根除,即使檢測結果為強陽性,首次根除也可以達到70%,甚至達到80%以上。患者應規律服藥,以進一步提高根除率。通常醫生會采取四聯療法14天進行治療,也有可能采用10天療法,具體療程需根據患者耐藥、耐受情況決定。首先會選擇1種PPI,對于強陽性的患者,可以選擇抑酸作用更強的藥物,如艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、艾普拉唑等。其次需選擇2種比較敏感的抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮、四環素、多西環素等,需根據患者過敏史、用藥史進行選擇。最后需選擇1種鉍劑,如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等,進行四聯療法。患者注意要規律服藥,停藥后1個月應到醫院復診,復查碳13或碳14呼氣試驗,以了解幽門螺桿菌是否得到根除。
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