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ALT和AST都偏高怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 周莉 主任醫師

ALT和AST都偏高,通常是肝臟出現問題。這時要通過詢問病史,查體還有其它化驗檢查明確到底引起肝臟損害的原因,可能是急性病毒性肝炎、急性甲肝或者急性戊肝。還有可能是慢性乙肝急性發作、藥物中毒性肝損害,比如吃感冒藥,如果里面含有對乙酰氨基酚的成分,在短期內吃的量比較大或者有的人體質比較特殊,哪怕只吃一片,也有可能引起急性比較嚴重的肝臟損害。還有可能因為喝酒引起的酒精性肝損害,還有可能是自身免疫性肝病、發作期等。有很多原因都可以引起肝臟損害。表現在肝功檢查上是ALT和AST均升高,有時這種損傷比較輕,通過肝臟自我修復可以達到痊愈,最高可能轉氨酶也就到70-80U/L,不再往上漲。過幾天再復查可能降到基本正常,再過幾天檢查就完全正常。但有的時候這種急性肝炎發作也會來勢洶洶,幾天之內可能從幾十漲到幾百,再漲到幾千,這種情況也有可能,所以還是要在專業醫生指導之下進行相應觀察和治療。
必要時要服用保肝藥物,比如發現轉氨酶已經好幾百,這時很難自己緩慢自愈,要用點保肝藥物幫助肝臟恢復,阻止病情進一步惡化。如果肝炎繼續加重,有可能發展到肝衰竭,就算不發展到肝衰竭也有可能因為這次肝臟病變太過嚴重,而在這次肝炎發作之后留下肝纖維化的誘因,因此要在專科醫生指導之下及時進行治療。

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