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進行前列腺癌根治術后，部分患者可能還保留性功能，部分患者也可能在術后一段時間內逐漸恢復部分性功能，但是多數患者的性功能可能會受到不同程度的影響。因為支配勃起的血管神經走行在前列腺尖部的兩側，在進行前列腺癌根治手術時，可能對勃起的血管神經產生影響，從而影響男性的性功能。另外，前列腺癌患者通常年齡偏大，性功能本身處于下降狀態，或者合并其它慢性疾病，比如高血壓、糖尿病，都可能影響性功能。此外，手術應激、創傷對于性功能的影響較大。如果患者在術后有性要求，應盡早進行康復治療，可使用藥物改善陰莖血供，使陰莖適當充血，促進勃起功能的恢復。如果患者出現勃起功能障礙，可以使用藥物治療，包括PDE5抑制劑，比如西地那非、他達拉非，也可以使用真空負壓裝置進行康復練習，還可選擇陰莖海綿體注射。如果上述治療都沒有效果，可能要采用假體植入的方式恢復患者性功能。