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肝癌晚期嘔吐是怎么回事
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

肝癌晚期的病人如果出現嘔吐,主要原因包括以下幾方面。具體分析如下:1、治療影響:肝癌晚期可能就要涉及到全身性、系統性的治療,包括靶向治療或者全身性的化療等,這些可能都會對胃腸道起到相應的刺激作用,會引起相應的惡心、嘔吐,尤其是以化療為主或者相應的胃部不適感。當出現嘔吐情況后,要結合用藥史給予相應的對癥處理。如治療嘔吐的藥物包括5-羥色胺受體阻斷劑,或者NKY受體阻斷劑,以及相應的胃復安(甲氧氯普胺)等藥物,對嘔吐的治療都會起到相應的效果;2、疾病影響:除此以外,肝癌晚期病人由于腫瘤本身是消耗性疾病,可能會導致全身性反應,有的病人會出現晚期惡液質的情況。在出現惡液質表現時,有時惡心、嘔吐也是較常見的癥狀。針對這樣的情況,尤其是進食不佳,胃黏膜可能會出現相應萎縮的情況,要給予相應的外周靜脈營養,補充營養、水分、電解質這樣的治療,來改善患者狀態,避免出現相應的血容量不足導致相應一系列不良的并發癥;3、腫瘤轉移:除此以外,肝癌晚期病人還要明確其是否有其他器官、臟器轉移的情況,當然很少出現頭部轉移,但也時有發生。如果肝臟腫瘤出現頭部轉移,因為顱內癥狀相對較明顯,可能會出現相應的嘔吐癥狀,這種嘔吐可以表現為噴射性的嘔吐。所以在臨床上,根據嘔吐性狀即可大概鑒別出原因,但主要還是要通過頭部的增強核磁來進行檢查。通過上述分析,實際上對于肝癌晚期病人出現嘔吐原因多種多樣,只有在找到正確的原因后,才能給予對癥的支持治療,才能起到事半功倍的作用。

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