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化膿性關節炎和骨髓炎的鑒別

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
化膿性關節炎和骨髓炎有很大區別,關節炎指的是關節內感染引起的炎癥,也就是化膿性細菌侵入關節腔里,在關節腔里所導致的滑膜、關節軟骨、關節表面破壞,這種情況叫化膿性關節炎,而骨髓炎是細菌侵入骨骼引起的骨骼、鼓膜,以及周圍軟組織的發炎,部位不一樣?;撔躁P節炎是在關節腔里引起的炎癥,對骨骼早期沒有損傷、化膿,而骨髓炎主要是骨骼所造成的化膿性炎癥,在骨骺板的保護下,有關節軟骨的保護下,一般不會突破關節而引起化膿性關節炎。如果化膿性關節炎治療不及時,或者慢性骨髓炎治療不及時,它們之間就可以相互發生轉化。如果化膿性關節炎治療不及時,破壞關節軟骨進入骨骼,最后就會進入骨髓,引起化膿性骨髓炎。化膿性骨髓炎一旦突破軟骨和骨骺板屏障,而進入關節腔,就由化膿性骨髓炎演變成化膿性關節炎?;撔躁P節炎主要是化膿性細菌感染,限制在關節腔里,并沒有到達骨骼。而骨髓炎主要是在骨髓里,在骨骼里并沒有到達關節腔,最大的區別就是感染、化膿的部位不一樣,但對于這兩種類型的疾病,治療起來都比較棘手,都應及早治療,及早手術,避免落下后遺癥。
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