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B超是檢查胃穿孔最好的方法嗎,還有什么檢查

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
B超不是胃穿孔最好的檢查方法。B超適合檢查的部位一般是實(shí)質(zhì)性器官,比如肝、膽、脾、胰。胃穿孔用腹部立位片檢查最好,這個(gè)是最直接的方法,可以提示腹部有無(wú)游離性的氣體。除了腹部立位X線片以外,還有CT,也可以來(lái)幫助判斷腹部是否有胃的問(wèn)題。一般腹腔里面沒(méi)有氣體,如果拍腹部立位片,也就是站著拍的時(shí)候用X線拍,發(fā)現(xiàn)腹腔里面有這些游離氣體,就懷疑有空腔臟器穿孔,其中比較常見(jiàn)的就包括胃穿孔,這個(gè)是很重要的手段。所以往往在臨床上面會(huì)碰到一些患者,突然腹痛,可能晚上還喝了點(diǎn)啤酒、吃了燒烤等,尤其是之前有過(guò)胃相關(guān)的疾病,比如有過(guò)胃潰瘍等,就更要懷疑有空腔臟器穿孔,就可以拍腹部立位片來(lái)幫助判斷有無(wú)空腔臟器穿孔。此外,有的胃癌患者也有可能穿孔,胃腫瘤的患者一照CT,就有可能提示胃有問(wèn)題。所以如果是懷疑胃穿孔,還是建議最好是用腹部立位X線片,或者CT來(lái)幫助判斷。
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