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藥物肝損害怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 周莉 主任醫師
藥物性肝損害一般都由各種藥物或化學物質引起的肝損害,肝損傷輕重程度也不等。比較輕的程度只表現為輕微的肝炎,像轉氨酶升高,膽紅素保持正常,其它指標也沒有不正常,如凝血等指標都正常。輕微的藥物性肝損害可服用保肝藥物,同時不再接觸導致肝損傷的有毒藥物,也叫肝毒性的藥物,這樣比較快能夠治愈。 但當損傷進一步加重時,比如出現較明顯黃疸,膽紅素也開始明顯升高時,就提示肝臟損害又進一步,比輕微的肝炎嚴重。這時治療時間就需要更長,治療藥物,比如保肝藥物可能需要更多。需要更加嚴密的觀測病情變化,警惕有可能發展到更嚴重階段,比如藥物性的肝衰竭。如果到了藥物性肝衰竭地步,就不只是進行保肝護肝治療如此簡單。有可能出現系列并發癥,比如腹水、凝血功能差引起的各部位出血等,還有的人可以發生肝性腦病,甚至嚴重的情況成為肝昏迷。任何一種并發癥都需要預防,并且一旦出現,要認真進行治療,給予強力的對癥治療,甚至也有因為藥物性的肝損害加重到肝衰竭地步,從肝衰竭又發展到最嚴重的程度,導致內科或采取人工肝治療都無法有效的讓疾病好轉時,肝臟損傷到了過于嚴重的地步,這時需要進行肝移植治療,才能夠拯救生命。
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