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急性腎損傷能好徹底嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
有一部分急性腎損傷的病人可以徹底治好,但是也有一部分治療起來可能不能完全恢復(fù),有些人會進(jìn)入慢性腎功能不全階段,有些人可能會直接進(jìn)入尿毒癥。急性腎炎的病因通常包括腎前性、腎性和腎后性。腎前性的原因和腎臟的灌注不足有關(guān)系,通常見于各種原因引起的低血壓,有效循環(huán)血量降低,或者用一些解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物,都有可能引起腎前性的急性腎損傷。腎性的急性腎損傷繼發(fā)于慢性腎臟病,像腎炎腎病或者腎功能不全的病人,在一些因素的影響下,就會出現(xiàn)急性腎損傷。另外就是腎后性原因,一般見于梗阻,梗阻的原因大多數(shù)見于結(jié)石。出現(xiàn)結(jié)石的情況下,排尿不會暢快,壓力向上傳導(dǎo)影響到腎臟,影響腎臟后導(dǎo)致腎臟的形態(tài)和功能受到影響,就會出現(xiàn)急性腎損傷。腎前性原因,一般急性的腎前性原因解除以后,只要能夠及時解除,病人的急性腎損傷可以恢復(fù)。腎性的原因解除以后,急性腎損傷也可以恢復(fù),但是大多數(shù)人因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了慢性腎功能不全,很難再恢復(fù)到正常的水平。腎后性的原因一般見于結(jié)石,結(jié)石被排出后,如果排出比較及時,大部分病人的急性腎損傷能夠被徹底治好。所以急性腎損傷能不能被徹底治好,第一個要看發(fā)病原因,第二個要看治療是否及時。
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