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蔓狀血管瘤要怎么治療

參與醫生

河南省人民醫院 朱曉爽 副主任醫師
蔓狀血管瘤是在血管畸形的基礎上合并動靜脈瘺后形成的血管瘤,屬于動靜脈血管畸形,好發于頭、面、頸及四肢。蔓狀血管瘤不會自行消退,廣泛的動靜脈瘺可造成回心血量增加,導致心臟負荷增大,有引起心臟功能不全、心臟功能衰竭的危險,目前最理想的治療方式仍是手術治療。局限性病灶可通過直接切除后的縫合、植皮、皮瓣轉移修復等方法進行治療,同時術前進行選擇性動脈造影,了解瘤體的范圍、血供,為手術方案的制定提供有力的影像學支持。尤其較大的病變嚴重的蔓狀血管瘤,術前選擇性動脈造影,配合栓塞血管的治療方法,栓塞后可縮小瘤體范圍,減輕患者癥狀及減少術中出血。總體而言,病灶越小、動靜脈瘺越少、范圍越局限的瘤體,更容易根治。在嚴重的并發癥,如瘤體潰爛、出血、心衰等發現之前,就需要治療瘤體,避免嚴重并發癥。手術以及栓塞治療的選擇,也需根據患者年齡,以及瘤體部位、范圍、大小等基本情況進行評估,具體情況具體分析,形成個體化的治療方案。
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