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肝癌腦昏迷還能活多久
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參與醫生
復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師

肝癌腦昏迷在臨床上,醫生稱為肝性腦病或者也稱為肝昏迷。這樣的患者,還能夠生存多長時間,主要取決于三個方面的因素,首先是肝昏迷的誘因能不能被去除。其次,患者本身肝硬化,門靜脈高壓的嚴重程度,到底發展到了什么樣的階段。最后,就是患者肝癌分期怎么樣,治療的效果怎么樣:1、肝昏迷誘因:肝性腦病、肝昏迷有誘發因素,比如消化道出血,患者出現消化道出血以后,會有很多的血液積聚在腸道內,會產生大量的氨,氨如果量比較大,肝臟又不能代謝,就會誘發肝性腦病。肝硬化患者、肝癌患者也可能會長腹水,會有大量的利尿劑,尿量多了以后可能會引起電解質的紊亂,電解質紊亂也是肝昏迷的誘發因素。還有感染的因素,比如患者腹水的感染、腹膜炎,也比如患者有肺部的感染,也可能誘發肝性腦病。如果誘因能夠及時去除,患者通過治療之后,肝昏迷還是很大可能性能救治回來;2、患者肝硬化程度:如果患者肝硬化非常嚴重、門靜脈高壓很嚴重,之后可能還會反復出現嚴重的并發癥,比如消化道再次出血,再次發生肝性腦病或者肝功能衰竭。如果患者的肝硬化不是那么嚴重,之后可能生存時間會更長;3、肝癌本身因素:如果患者是小肝癌,去除原因之后,肝昏迷、肝性腦病又能夠治好,患者可能會獲得比較長期的生存。但如果患者肝癌本身就很晚期,也沒有好的治療辦法,有可能就算肝性腦病能夠救治過來,之后的生存時間會比較短。

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