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感冒內(nèi)熱外寒的癥狀，通常必有寒象。外寒會出現(xiàn)惡寒無汗、肌肉酸痛、打噴嚏、流鼻涕癥狀，此類癥狀通常指向表寒。里熱會出現(xiàn)口干、口苦，甚至咽痛，短時間內(nèi)會出現(xiàn)咳嗽和咯黃痰表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)大便干等情況。通常此情況提示先有內(nèi)熱，隨后機體免疫出現(xiàn)偏差，中醫(yī)稱陰陽失衡。此時容易感受外邪，不是風(fēng)熱，而是風(fēng)寒。若寒象不足，風(fēng)熱感冒會出現(xiàn)表證。所以需要區(qū)分寒象的多少，判斷是否外寒內(nèi)熱，因為內(nèi)熱時可能出現(xiàn)的熱象與普通風(fēng)熱感冒相同。此種情況下，經(jīng)常會出現(xiàn)典型的表寒里熱癥狀，里熱表現(xiàn)為病人可能主訴近期食用麻辣火鍋、大量飲酒，或正在食用容易上火的補品。找到原因后，即可區(qū)分外寒內(nèi)熱，若沒有此類原因，需要考慮寒證不足，普通風(fēng)熱外感也出現(xiàn)表證，但通常不會出現(xiàn)明顯惡寒無汗，而是輕度怕風(fēng)，但體表可能會出汗或發(fā)熱。