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著床和快來月經(jīng)的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
受精卵著床和月經(jīng)來潮前,癥狀上沒有明顯的區(qū)別,兩者都沒有特異性。受精卵著床是受激素的影響,出現(xiàn)輕微的乳房脹痛或者小腹脹痛,月經(jīng)來潮前也會(huì)有乳房的腫脹、小腹的脹痛和乳頭敏感性增加等臨床現(xiàn)象,兩者沒有明顯的差別。最大的差別是實(shí)驗(yàn)室檢查中,通過化驗(yàn)檢測(cè)外周血中人絨毛膜促性腺激素水平的變化。在月經(jīng)來潮前,人絨毛膜促性腺激素的水平<5mlU/ml,著床時(shí)滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌人絨毛膜促性腺激素,在血液中會(huì)表現(xiàn)為人絨毛膜促性腺激素水平的增高。在臨床表現(xiàn)上,受精卵成功的著床發(fā)育以后,不會(huì)有月經(jīng)來潮。月經(jīng)前經(jīng)過正常的月經(jīng)周期,會(huì)有月經(jīng)的復(fù)潮,月經(jīng)之前會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛,通常不會(huì)伴有乳暈、乳頭的增大,以及乳暈周圍的色素沉著,且持續(xù)時(shí)間不長。著床受孕后,一般在月經(jīng)超過10天后,超聲可以看到明顯的妊娠跡象,可看到孕囊,未孕時(shí)子宮內(nèi)膜會(huì)增厚。兩者肉眼可見的最大差別是乳暈的變化,著床會(huì)導(dǎo)致乳暈的顏色加深,而月經(jīng)前乳暈不會(huì)有顏色加深和色素沉著的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室檢查的區(qū)別在于人絨毛膜促性腺激素的變化,這也是受精卵著床和快來月經(jīng)前最大的區(qū)別。
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