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下腹疼痛可能的原因具體如下： 一、婦科疾病：1、異位妊娠：出現一側下腹突發尖銳性疼痛，同時伴有肛門墜脹感，尿HCG呈陽性，這時需做B超檢查，查看是否存在異位妊娠情況；2、先兆流產：通常出現在勞累后，伴有下腹墜脹感，行B超檢查可確診是宮內妊娠，尿妊娠試驗也呈陽性；3、盆腔炎：起病較緩慢，可由熬夜、勞累等情況誘發，病人可能會覺得下腹墜脹痛，有的人可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，通過婦科檢查和B超檢查可以診斷；4、卵巢囊腫蒂扭轉：通常發生在既往有卵巢囊腫病史的病人身上，可在體位改變后出現突發的下腹疼痛，同時伴有惡心、嘔吐，且疼痛劇烈，病人無法直起腰，通過B超和婦科檢查可以確診；5、黃體破裂：比較常見，通常在同房后出現下腹的劇烈疼痛，同時伴有肛門的墜脹感。二、泌尿系感染或結石：當出現兩側的下腹痛，同時伴有腰痛，需要考慮是否有急性腎盂腎炎，或者是泌尿系的結石。如果是下腹痛，也可能存在膀胱炎的情況。三、胃腸道疾病：1、急性胃腸炎：通常由不潔的飲食史或受涼史引起，可出現惡心、嘔吐、腹瀉的癥狀；2、闌尾炎：可由勞累或不潔飲食誘發，表現為上腹痛，可能出現惡心、嘔吐，疼痛可轉移到下腹部，最后慢慢固定到右下腹。