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在臨床工作當(dāng)中，確實會碰到一些患者，牙神經(jīng)已經(jīng)抽掉了，或者甚至是根管治療已經(jīng)完成了，為什么還會疼。實際也分好多種情況，分析如下：1、治療刺激：一個剛剛把牙神經(jīng)拔掉，可能在根管治療過程當(dāng)中，會有點痛，也有可能是由于在治療時刺激了根尖，引起了根尖的滲出，流不出來，引起疼痛。這時可以去掉封牙的藥物，開放一段時間。隨著壓力降低，炎癥控制，一般疼痛就會慢慢減輕；2、殘留牙神經(jīng)：就是有些牙解剖變異，它的根管數(shù)目跟常見的根管數(shù)目不太一樣，在治療過程當(dāng)中，可能遺漏了某一個根管，里面還有殘留的神經(jīng)，這種也有可能會引起疼痛。如果吃消炎藥觀察，都不能解決疼痛的問題，可能要打開充填物，然后在顯微鏡下，幫助找到遺漏的根管，重新拔髓、消炎，然后再補上，可能就解決這個問題；3、咬合點過高：還有一種就是神經(jīng)已經(jīng)拔除，根管充填也完成了，還是有疼痛，很可能是咬合點補得太高，可以把牙尖調(diào)磨調(diào)低一點，看疼痛是否可以改善；4、填充物刺激根尖：導(dǎo)致根尖出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可以吃消炎藥進(jìn)行觀察。如果疼痛無法減輕，甚至加重，可能要把充填物取出來，重新消炎，然后再重新根管充填，重新補牙。