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輸卵管妊娠破裂出血癥狀
- 輸卵管妊娠破裂出血癥狀
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 王利權 主任醫師

輸卵管妊娠在臨床上比較常見,是發生在輸卵管壺腹部,其次是發生在峽部,兩處是輸卵管的兩個重要部位,較容易發生輸卵管妊娠破裂。輸卵管妊娠破裂是胚囊長在輸卵管面,隨著絨毛滋養細胞侵蝕,穿透肌層以及輸卵管漿膜層,形成輸卵管妊娠破裂,破裂后胚胎或者胚囊通常會掉到腹腔里。如果出血不是較多,可能出現患側下腹部撕裂樣疼痛,疼痛明顯時可能出血會比較多。通常積血主要在子宮直腸陷窩處,可能會引起里急后重,有解大便解不干凈的感覺。如果出血量比較多,患者會出現全腹疼痛。若位置比較高、血較多,刺激比較高的位置時會導致肩胛部放射痛等。
輸卵管妊娠破裂有較多表現形式,臨床表現和出血量有關。部分表現為胚囊掉到腹腔后,長在腸系膜表面等會繼續存活,這時的損傷會更大,常常會引起腸絞痛等,這種情況比較少見。主要根據出血量以及破裂瞬間發生撕裂樣疼痛,疼痛為持續性或陣發性,但是后續出血量不同可以表現出不同情況。

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