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癌癥晚期發燒是好是壞

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
癌癥晚期病人出現發熱、發燒,并不是好的現象。具體原因需根據不同病人的具體客觀指標、臨床表現,進一步分析和判斷。癌癥晚期的部分病人可合并機體免疫功能下降,全身抗腫瘤治療后,對機體的免疫功能造成進一步打擊。這時,病人可出現相應的細菌、真菌、病毒感染,導致感染性發熱、發燒表現。出現這類情況時,需積極尋找感染方面的證據,包括感染指標、影像學,或病原學檢查,及早進行抗炎、抗感染以及支持、對癥治療。若感染治療有效,病人發熱的狀態也有所改善。若感染控制不佳,病人可出現危及生命的感染狀態。部分癌癥晚期的病人雖無明顯感染方面的證據,但由于體內腫瘤負荷相對較大,可持續存在發燒的狀態。故有時需考慮為腫瘤性發熱,提示體內腫瘤病灶相對較多,腫瘤負荷較大,這時主要針對腫瘤進行治療,可有效緩解。
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