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急性腦梗死搶救的最佳時間為4.5小時。急性腦梗死就是血管堵塞，由于動脈硬化、血管閉塞，或者是由于各個地方掉栓子，比如心臟房顫掉栓子，堵塞血管。在4.5小時之內，血栓并不是太硬，也沒有完全結成，此時使用阿替普酶、替奈普酶等藥物進行溶栓治療，效果非常好，副作用很小。這稱為黃金4.5小時，這是搶救的最佳時間，如果在發病4.5小時到達醫院，醫生可以給患者進行最好的治療。很多患者在家里不知道如何判斷是否發生急性腦梗死，很簡單的判斷方法就是120。看1張臉是否有口眼歪斜，然后就是看2個胳膊，是否有一側胳膊抬舉不利，0就是吐字不清，如果有明顯吐字不清，這也是急性腦梗死。當患者和家屬出現以上情況的時候，一定注意是急性腦梗死，緊急送往醫院，不要在家里等。即使是輕微的中風，只是感覺手稍微有點抬不起來，拿筷子稍微有點無力，應趕快去醫院。發病4.5小時之內溶栓，可以避免遺留后遺癥。如果超過4.5小時，后期方法可能會用很多，可能也會有后遺癥。