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視神經萎縮只是形態上的改變，從眼底看視神經可能呈現蒼白樣的改變，就會下視神經萎縮的診斷。但是不同的原因有不同的轉歸。以青光眼為例，慢性青光眼的病人是不會有太多感覺的，但是很多是在病人不知情的情況下，可能已經跨入了盲的界限。就是在發現自己病變的時候，很可能看東西的范圍已經不足5度了，叫管狀視野，就跟從一個管子里面看外面的世界一樣。 當病人來眼底病科門診的時候，可以發現特征性的視神經的改變。通過篩查可以發現早期的青光眼的改變，如果可以診斷為青光眼，可以通過24小時眼壓監測，合理的調控眼壓，可以通過手術治療，甚至是視神經保護治療，改善循環治療避免走入盲的界限。但是對于其他類型的病變，可能辦法不是很多，比如遺傳性的Leber病，很可能所有的治療方案用上也沒有很好的視力的轉歸，還會走向盲的階段。總之，早期就診、尋找病因、早期治療、合理的治療方案是不走向盲的很重要的途徑。