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腦出血無自主呼吸應該放棄嗎
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參與醫生
浙江醫院 劉小利 主任醫師

在經過急性期治療以后,有一部分患者呼吸功能可以自主恢復,不建議早期放棄;但如果患者經過積極的治療仍未恢復自主呼吸,要根據家屬的意愿以及實際的經濟條件綜合來考量。對于腦出血患者,首先要明確自主呼吸的原因,最常見由于出血部位累及到呼吸中樞,如延髓出血剛好累及到的呼吸中樞,患者這時早期可能會出現自主呼吸的消失。但一發現患者出現自主呼吸消失就放棄,還是言之過早的。
通常建議可以采用輔助呼吸的方式來維持患者呼吸功能,到患者出血恢復或血腫吸收以后,再來綜合評估患者的呼吸功能。常見的輔助呼吸方式,包括呼吸機的輔助治療,甚至嚴重的情況下,可以到重癥監護室長期通過人工輔助氣道來改善呼吸功能,以維持人體正常的氧氣需要量。

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