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女性尿蛋白高要緊嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
要緊即嚴重,女性尿蛋白高是否嚴重要根據具體的蛋白情況來分析。如果尿蛋白僅僅是(+-)或者(+),甚至(++),說明尿蛋白的量不是太多,一般表示腎臟病理不是太嚴重。如果尿蛋白(+++)或者(++++)以上就說明尿蛋白較多,有可能腎臟病理損害較重,此時還是嚴重。尿蛋白比較少時,比如尿蛋白(+)、(+-)或者(++),首先要排除生理性的蛋白尿,主要包括運動多、吃肉多、喝水少等情況導致尿蛋白的濃度增加,這時通常要求女性素食3天、不劇烈運動,然后再查尿常規。如果這次復查發現尿中無蛋白就說明她的尿蛋白是因為飲食、運動引起,暫時無需處理,之后讓女性盡量注意這方面的情況即可。如果尿中還有蛋白就再接著往下查,通常還要觀察這個女性是否有血尿,如果尿中有紅細胞還要觀察血尿的來源。如果血尿是異常紅細胞為主,通常提示這個女性有腎炎,需要評估女性是否有水腫、高血壓,需不需要做腎穿刺活檢。如果女性的尿蛋白比較多,要看她的血白蛋白水平,通常情況下也會安排其去做腎穿刺活檢再來決定是否用藥治療。所以女性尿蛋白高的嚴重程度,還是要根據其尿蛋白的升高程度,如果尿蛋白僅僅是輕度增多,一般不嚴重。如果尿蛋白在3-4個(+)以上,通常比較嚴重,要給予積極的診斷和治療。
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