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腦膠質增生可以不用治療嗎
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦膠質增生常發生在腦挫裂傷、腦出血、腦梗死或腦部手術之后,屬于膠質細胞完成神經系統修復的過程,大部分腦膠質增生若并未引起癥狀,臨床上無需治療。雖然在進行頭部磁共振檢查時可以發現,但只要沒有相關癥狀,通常無需特殊治療。部分患者由于膠質細胞增生,通常會在膠質增生灶附近,形成神經細胞的異常放電,引起患者癲癇發作。對于發作不太頻繁的患者,可以使用適當的抗菌性藥物進行控制。對于發作較為頻繁且較為嚴重的患者,必要時需考慮詳細的評估,甚至需通過神經外科手術的方式,切除膠質增生帶以及膠質增生的瘢痕,才能有效控制局部的異常放電,避免患者癲癇發作。手術治療主要用于藥物難以控制的膠質增生形成的癲癇。在手術前應進行詳細評估,確定膠質增生帶周圍異常放電來源于癲癇,同時藥物又難以有效控制時,才需考慮神經外科的手術治療。

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