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肌無力綜合征的原因
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參與醫生
河北醫科大學附屬以嶺醫院 胡軍勇 主任中醫師

半數肌無力綜合征患者與腫瘤相關,該病特征是肢體近端肌群無力和易疲勞狀態,患肌短暫用力收縮以后,肌力反而會增強,持續收縮后呈病態疲勞狀態。根據患者的臨床癥狀、遺傳、血清標志物可以將肌無力綜合征分為以下兩大類:
1、小細胞肺癌相關性肌無力綜合征:小細胞肺癌相關性肌無力綜合征除與肺癌有關以外,還與其它腫瘤有關,例如前列腺癌、胸腺瘤等;
2、非腫瘤性肌無力綜合征:非腫瘤性相關肌無力綜合征患者多伴有其它自身免疫性疾病,比如甲狀腺疾病、干燥綜合征、類風濕性關節炎以及紅斑狼瘡等。所以如果懷疑是肌無力綜合征患者,首先要進行影像學檢查排除腫瘤。
肌無力綜合征又稱為Lambert-Eaton肌無力綜合征,是累及神經肌肉接頭處突觸前膜的自身免疫性疾病。肌無力綜合征患者病變部位位于突觸前膜,其自身抗體的靶器官為突觸前膜鈣離子通道抗體和乙酰膽堿囊泡釋放區。該抗體直接作用于周圍神經末梢突觸前膜、乙酰膽堿釋放部位以及電壓門控鈣通道,會阻止鈣離子的傳遞,造成神經沖動所致的乙酰膽堿釋放減少,減少神經肌肉接頭處的傳遞。

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