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膽管梗塞的癥狀和治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽管梗阻的主要臨床癥狀包括腹痛,進行性加重的皮膚和鞏膜黃染,進食下降、厭油膩、乏力,如果合并感染會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱。膽道梗阻的治療,主要是要盡快確診引起梗阻的病因,再采取外科手術(shù)介入或者是藥物保守治療等手段。引起膽道梗阻的常見病因包括膽管結(jié)石、膽管內(nèi)異物、膽管炎性狹窄或者膽管腫瘤,特別是膽管的惡性腫瘤是導致膽道梗阻的重要原因之一,比較常見于老年人群。膽道結(jié)石引起的梗阻往往是急性發(fā)作,患者可能出現(xiàn)明顯的腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸等三聯(lián)征,病情比較危急,需要盡快通過內(nèi)鏡或外科手術(shù)解除梗阻。膽道惡性腫瘤引起的膽道梗阻,往往是進行性加重的黃疸。如果腫瘤可以切除則首選外科手術(shù),如果無法手術(shù)切除,則可以采取膽道穿刺引流或者放置膽道支架。
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