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肛門閉鎖術后和正常人一樣嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 王勇 主任醫師
對于肛門閉鎖術后是否和正常人一樣的問題,因為肛門閉鎖的不同類型,才能說明術后是否和正常人接近,類型不同,預后就不一樣。具體如下:1、位置比較低的肛門閉鎖:比如閉肛舟狀窩瘺或閉肛會陰皮膚瘺,這種肛門閉鎖如果沒有神經發育異常,基本上和正常人一模一樣;2、位置比較中等的肛門閉鎖:比如直腸球部瘺或閉肛無瘺,甚至有部分直腸前列腺部瘺,即比較中位的肛門閉鎖,如果沒有脊髓、神經的問題,有70%-80%和正常人一樣;3、高位肛門閉鎖:比如直腸膀胱頸瘺、部分直腸前列腺瘺,還有比較畸形、最嚴重的一穴肛(泄殖腔畸形),這種類型的肛門閉鎖只有30%-40%和正常人的幾率一樣。因為肛門閉鎖位置越高,就是肛門閉鎖的時間越早,患兒肛門處的神經和肌肉發育都不好,所以無論手術做得多好,預后也不能達到正常人。還和手術操作有關系,如果手術做得不好,操作比較大,損傷神經和肌肉較多,預后也不好。
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