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多發腦梗死很嚴重嗎

參與醫生

山東大學第二醫院 朱正禹 主任醫師
其實有一部分人多發腦梗死非常嚴重,這個要看梗死的部位累及多少。如果多發腦梗死累及腦干、丘腦和小腦,而且面積稍微大一些,可能癥狀就比較嚴重。因為腦干有心血管運動中樞、呼吸中樞,而且腦干的運動纖維、感覺纖維都是非常集中。所以如果累及腦干,多發性腦梗死的癥狀比較嚴重。還有一部分多發腦梗死會累及小腦,或者在小腦幕下。如果累及小腦,面積比較大,導致小腦的水腫,后顱窩的壓力就會非常高。這時它會壓迫前下部的腦干,導致生命中樞,就是心血管運動中樞和呼吸中樞受累,從而出現呼吸、心跳驟停。嚴重的可能即刻患者就會死亡。還有一些會出現腦疝,會導致患者癱瘓,或者使感覺障礙加重。因此有一部分多發性腦梗死比較嚴重,特別是那些伴有大血管閉塞或大血管嚴重狹窄的患者,這一部分患者癥狀都很嚴重。當然有一部分患者多發腦梗死的癥狀比較輕,比如卵圓孔未閉的患者,雖然梗死的部位比較多,但是如果不累及腦干和小腦,有些癥狀比較輕。
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