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吃藥3個月甲亢變甲減是否需要停藥

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
甲亢患者吃了3個月的藥出現了甲減不能停藥,因為甲亢的治療基本上是足量、足療程,若療程不夠則甲亢復發的可能性非常大。因此,在甲亢的治療過程中若出現了甲減,此時可以下調治療藥物,甚至可以加一點左甲狀腺素鈉,然后將甲狀腺功能平衡。甲亢患者吃了3個月藥是否需要調整用藥,一定要看患者的TRAb抗體是否很高或持續陽性。若甲亢患者的TRAb很高或持續陽性,則預測患者的甲亢復發的可能性較大。因此,建議甲亢患者在吃甲亢藥物的過程中一旦出現了甲減,此時要積極調整藥物。若治療甲亢藥物的劑量非常小,患者雖然是甲減但TRAb抗體仍然陽性,此時也不建議停藥。因為TRAb抗體陽性的患者一旦停藥,甲亢就會復發,此時之前的治療都作廢,又要重新開始治療。總之,在甲亢的治療過程中一定要保證足量的、足療程的治療,不建議藥量調整較大,因為上了藥以后很快停藥,甲亢復發的可能性非常大。甲亢患者吃藥的療程一般是1年半到2年,甚至新的研究數據顯示需要吃到4-5年,從而減少甲亢復發的可能性。
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