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有腎病綜合征能用他汀類藥物嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

腎病綜合征的病人可以用他汀類藥物,多數腎病綜合征病人會使用他汀類藥物。腎病綜合征的臨床癥狀主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥。病人的24小時尿蛋白定量一般>3.5g,血白蛋白水平一般<30g/l,有些人<25g/l,甚至臨床上會出現血白蛋白水平在個位數的病人。血白蛋白水平下降后,肝臟加速合成蛋白,合成白蛋白的同時,脂蛋白的合成也增加,這時病人出現高脂血癥,導致血液黏稠,易出現凝血傾向,甚至導致血栓形成,比如肺梗等其他嚴重并發癥。當出現嚴重并發癥時一定要把病人血脂控制好,控制血脂一般有兩個辦法,首先就是讓病人低脂飲食,其次就是應用藥物控制血脂。常見的藥物就是他汀類藥物,所以多數的腎病綜合征病人,都需要使用他汀類藥物。但病人應用他汀類藥物時要注意,部分腎病綜合征的病人是年輕人,應用他汀類藥物后一定不要進行劇烈的體力勞動或者鍛煉,避免誘發橫機紋溶解癥。

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