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大人頭摔了要觀察多久
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 石鍵 主任醫師

成人頭部摔傷的觀察期應盡量延長到3個月。頭部外傷后損傷程度不同,較為嚴重的損傷當時即可出現癥狀、體征,如頭痛、蛛網膜下腔出血,以及頭部血腫造成的顱內高壓,甚至可能出現昏迷、偏癱,需要開顱手術治療。
但有時也會發生隱匿性改變,在2-3個月后腦表面血管,即細小的橋靜脈發生破裂,導致緩慢出血,稱為慢性硬膜下血腫。慢性硬膜下血腫形成高滲血腫腔以后,會吸收腦組織內的組織間液,使血腫進一步擴大,然后撕破細小的橋血管,導致血腫腔進一步擴大。后期血腫壓迫后才會表現出來,再通過顱骨鉆孔等其它手術方法進行治療。
所以,成人腦外傷后不能掉以輕心,應盡量延長觀察時間,甚至達到2-3個月。有真實的案例存在,車禍或者其它原因導致頭部損傷,當時不癥狀,2-3個月以后才表現出來,最常見的為慢性硬膜下血腫,需要進行手術干預。

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