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骨樣骨瘤的CT表現

參與醫生

北京積水潭醫院 劉文生 副主任醫師
骨樣骨瘤是常見的成骨來源良性腫瘤,CT特點是病變中間有一個圓形或橢圓形,且不超過1cm的瘤巢,周圍由厚薄不均的層層反應皮質骨構成。好發于青少年,其疼痛特點為夜間明顯,白天輕微,服用消炎止痛藥可以明顯緩解疼痛。骨樣骨瘤可以發生在全身各個部位,最常見的部位是長管狀骨,根據發生類型可以分為皮質骨型與松質骨型。CT是這類腫瘤最常見的檢查方法,通過CT掃描可以發現,病變部位是成骨性,非常多的病灶,可以在局部產生明顯的板層骨和硬化骨,但是在病變的中間,可以清晰地看到一個瘤巢,呈圓形或橢圓形,埋在反應性增生骨的中間,這是它的CT學特點。就是很厚很密的板層骨中間,有一個小的溶骨性破壞,這個破壞的邊界非常清晰,通常的大小在1cm左右。周圍是厚薄不均的反應性增生骨,若病變發生在皮質骨,則增生骨會較為厚實、密集,若發生在松質骨,則周圍反應性增生骨較淺,核磁可看到部分水腫表現。
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