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尿蛋白(+++)多久會轉(zhuǎn)腎衰

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
對于尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+++)多久能轉(zhuǎn)變成腎衰竭,根據(jù)不同的情況有不同的時間。一、非腎臟疾病:如果尿蛋白(+++),基本可以判定是腎臟疾病,但也需要排除特殊的情況,如劇烈活動、勞累,或者某些疾病造成的體溫升高,特別是體溫達(dá)到39℃以上時,可以出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)(+++)的現(xiàn)象。當(dāng)自身充分休息或者體溫低到正常后,尿中蛋白質(zhì)就會變?yōu)殛幮浴4朔N情況并不能轉(zhuǎn)變成尿毒癥,恢復(fù)以后和正常人一樣,并沒有特殊。二、腎臟疾病:1、治療理想的情況下:如果排除以上情況,就是腎臟出現(xiàn)了免疫學(xué)異常,對于是腎小球出現(xiàn)異常,還是由于其他系統(tǒng)異常造成腎臟繼發(fā)性損害,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,必要時可以做腎穿刺活檢來明確病理類型。絕大多數(shù)情況下,患者需要應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素及某些對癥治療的藥物來進(jìn)行治療。大部分此種情況的患者經(jīng)過積極治療后可以完全緩解,即經(jīng)過很多年、幾十年,也不太可能發(fā)展成尿毒癥;2、治療不理性的情況下:但是有一小部分患者,對于免疫抑制劑的治療,以及對癥治療效果不理想,有可能出現(xiàn)肌酐升高。此類患者可能經(jīng)過10-20年的時間進(jìn)展到尿毒癥期,即進(jìn)展到肌酐到了707μmol/L,到慢性腎臟病的終末期。
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