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急性腰扭傷在早期，尤其是72小時以內，建議以冷敷為主，可以減少損傷部位出血或炎性物質滲出，減少腰肌痙攣以及減少疼痛敏感度。超過72個小時后，沒有明顯劇烈疼痛或者紅腫表現，可以進行熱敷，促進血液循環以及增加代謝率，促進炎癥物質吸收，幫助腰疼恢復。 無論是熱敷還是冷敷，要注意進行保護，避免產生燙傷、凍傷。熱敷建議使用熱毛巾，用加熱到比自己體溫稍高的溫度，敷于疼痛位置，避免燙傷，冷敷建議使用比較厚的毛巾，包裹冰袋或者專用冷敷貼，進行疼痛患處覆蓋，避免凍傷。