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乙型肝炎兩對半檢測中不包含的指標是什么

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
乙型肝炎兩對半,嚴格講為乙型肝炎病毒兩對半,其中不包括乙肝病毒DNA檢查。若要明確乙肝病毒的復制情況、乙肝病毒感染狀態,除檢測乙型肝炎病毒兩對半,還需檢測HBV-DNA(即乙肝病毒基因),通過這兩項指標的檢測,才能充分評估乙肝病毒的復制情況。乙型肝炎病毒兩對半中,代表病毒復制的指標為乙型肝炎病毒e抗原,表面抗原陽性代表感染乙肝病毒,但不能代表乙肝病毒復制是否活躍。對于慢性乙型肝炎患者,除檢查乙肝病毒兩對半,還應檢測HBV-DNA,通過各項指標的陽性情況來判斷。若乙肝病毒復制活躍,可表現為乙型肝炎病毒e抗原陽性,且HBV-DNA也呈陽性,另外也見于乙型肝炎病毒e抗原陰性,HBV-DNA陽性。乙型肝炎病毒e抗原陽性代表病毒復制活躍,若呈陰性也不排除病毒復制活躍,所以一定要檢測HBV-DNA。HBV-DNA可更準確的判斷乙肝病毒復制是否活躍,且HBV-DNA水平越高,說明病毒復制越活躍,代表病人傳染性越強。
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