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被狗咬傷后多長時間內必須注射狂犬病疫苗
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參與醫生
長沙市第一醫院 劉鳳娥 主任醫師

被狗咬傷后建議在24小時內注射狂犬病疫苗,一般從注射第一針開始,狂犬病疫苗促進身體產生狂犬病毒中和抗體需要2個星期左右。如果注射時間較晚,產生中和抗體的時間也相應延長。多數患者狂犬病潛伏期超過1個月,但咬傷較嚴重時可能使潛伏期縮短,若潛伏期縮短至1周左右,仍有可能發病。
如果咬傷達到三級暴露程度,還需注射狂犬病血清或免疫球蛋白。一般狂犬病毒從傷口部位進入到周圍末梢神經需要一定時間,如果在24小時之內進行狂犬病人免疫球蛋白或血清注射,能夠有效阻止狂犬病毒進入末梢周圍神經組織。對于暴露很久,而因種種原因一直未接種狂犬疫苗的患者也應盡快給予補注射,只要在狂犬疫苗生效前即疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前還未發病,疫苗就可以發揮效用。
因此,臨床接種狂犬病疫苗并不存在時效性,即便患者被咬傷10日以上,甚至2-3個月,只要在發病前按要求全程接種均可起到有效免疫作用,但原則上越早越好、越早越安全。

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