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支氣管異物的臨床表現
- 支氣管異物的臨床表現
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 牟小芬 主任醫師

初期異物進入氣道出現刺激性咳嗽,持續咳嗽,一般呈干咳。有時會出現高調鳴音,如果異物較大會出現呼吸困難。患者呼吸頻率加快,心率加快、口唇、面部、甲床紫紺,缺氧會出現意識障礙。當異物進入氣道以后,例如誤吸時容易出現吸入性肺炎,發熱一般為高熱、咳嗽、胸痛,血常規提示白細胞增高,影像學可以出現肺部炎癥。
炎癥一般出現在肺部低垂部位,如果異物存在金屬性或密度較高,影像學可以顯示出異物位置,可以用氣管鏡進行檢查并且取出。大部分異物常為食物,影像學無法分辨。有時流質性食物可以慢慢溶解、吸收。部分食物例如辣椒、豆類不容易吸收,引起異物長期阻塞。在氣道會出現反復、刺激性咳嗽。會在同一個部位反復出現肺炎,需要考慮進行氣管內檢查,明確是否存在異物。

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