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膝蓋擰著疼是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京中醫醫院 趙子義 主任醫師

膝蓋擰著疼可能和膝關節半月板損傷有關。膝關節半月板損傷常見于膝關節伸屈,伴隨小腿內外旋或內外翻,使半月板產生矛盾運動所致。膝關節突然伸直或者旋轉,半月板纖維軟骨或其周圍纖維組織所承受的拉力超過其耐力時,即會發生半月板撕裂。
急性期常有膝關節疼痛及關節交鎖,運動時有膝部腫痛加重,休息后可以緩解。偶發彈響、交鎖,常在深蹲、行走或者運動時出現疼痛。典型的半月板損傷,麥氏征半月板擠壓試驗陽性,膝關節核磁檢查可以明確診斷,并且可以進行半月板損傷程度的分級。
非手術治療主要采取休息、理療等方式,控制半月板損傷后引起的滑膜炎癥狀。受傷后積極鍛煉股四頭肌,防止肌肉萎縮。手術治療主要采用關節鏡下半月板切除,或者半月板修補。
另一方面,膝關節滑膜皺襞綜合征也可能導致膝關節疼痛,表現為全膝痛,但是多以膝關節髕骨關節面上內側間隙疼痛為主。久坐后站起膝關節疼痛明顯,屈伸受限,有的患者伸膝關節時有關節交鎖的癥狀。

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