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阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片都屬于他汀類降脂藥物，兩者都屬于比較強效的他汀類藥物。具體區別如下：1、從藥效學方面來看，如果劑量相同，瑞舒伐他汀的降脂作用要強于阿托伐他汀，但是對于臨床推薦的常規劑量來說，兩種藥物的降脂效果基本相當；2、在循證醫學方面，由于阿托伐他汀上市時間較早，相對于瑞舒伐他汀，阿托伐他汀在心腦血管疾病方面的證據更多；3、在藥物代謝方面，兩者有一定區別，阿托伐他汀主要經過肝臟代謝，瑞舒伐他汀僅有少部分經過肝臟代謝。因此，阿托伐他汀更容易發生由于肝藥酶所導致的藥物相互作用；4、阿托伐他汀可能在肝臟的不良反應方面，多于瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀的副作用，相對于阿托伐他汀，可能在腎臟方面發生的幾率更高。總之，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都屬于強效他汀類降脂藥物，在藥物代謝方面、藥物相互作用方面，以及不良反應方面，可能會有所差別。