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左右肩胛骨疼是肝癌嗎
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首都醫科大學附屬北京地壇醫院 黃容海 主任醫師

左、右肩胛疼不一定是肝癌,部分患者在肝癌晚期可能在背部,或右側肩膀出現牽扯性疼痛,與膽囊的疼痛區域類似,可能由于肝癌刺激膽囊,引起膽囊疼痛,從而出現右后背部的放射痛,或右肩部的放射痛,而左側肩膀疼痛,在肝癌上比較少見。雖然腫瘤比較可怕,需要對腫瘤保持高度警惕性,但是不要把任何的疼痛、不適,都掛靠到腫瘤身上。左、右肩胛疼原因比較多,不一定是肝癌,或很大可能不是肝癌。肝臟器官位于上腹部右側區域,肝癌疼痛通常會出現在這個區域,肝臟表面有一層膜,具有疼痛的作用,但肝臟是較厚的器官,通常內部問題沒有疼痛感,故早期肝癌通常沒有疼痛。晚期肝癌侵犯肝臟包膜,或位于包膜附近的肝癌長大后刺激包膜,或晚期腫瘤突破包膜侵犯腹壁內側腹膜等,此時可能產生疼痛,由于肝臟絕大部分的體積在右側,故疼痛通常也在右側。

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