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胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎是指多種原因引起的胃黏膜受損嚴(yán)重的一種比較急性的疾病，主要表現(xiàn)為上腹部的不適、腹痛，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)嘔血、黑便。但是病變程度一般是局限于黏膜層，特別嚴(yán)重的時(shí)候可以累以及到胃黏膜下層肌層，甚至漿膜層。通常引起的原因有藥物、應(yīng)激、飲酒等，治療主要是針對原發(fā)病和病因采取措施。對于懷疑有急性胃黏膜損害的患者，可預(yù)防性給予H2受體拮抗劑，如平常使用的雷尼替丁、法莫替丁等，或者是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、各種泮托拉唑等藥物，同時(shí)可以服用硫糖鋁來保護(hù)胃黏膜。對于因感染引起的急性胃炎，可以選用有效的抗菌藥。如果是因?yàn)榉盟幬镆鸬模植荒荞R上停藥，可同時(shí)服用抑制胃酸分泌的藥和胃黏膜保護(hù)藥。對于大出血的患者，建議綜合治療、積極搶救。 慢性胃炎是指因各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，臨床分為非萎縮性、萎縮性的特殊類型。慢性胃炎治療目的主要是緩解癥狀和改善胃黏膜炎癥。治療盡可能地針對病因，遵循個(gè)體化原則，包括根除幽門螺桿菌、對癥治療、抑酸治療、促進(jìn)胃動力治療、抑制膽汁反流等。如果是精神因素導(dǎo)致，還要適當(dāng)進(jìn)行抗焦慮、抗抑郁治療。如果因?yàn)槲秆壮霈F(xiàn)惡性貧血，需要終身服用維生素B12。如果胃鏡病理提示有輕度異型增生的細(xì)胞樣改變，除了上述治療以外，務(wù)必定期復(fù)查胃鏡。如果是中度異性增生，建議給予預(yù)防性的手術(shù)治療，如采用內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。