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乳腺癌早期化療痛苦嗎

參與醫生

空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
乳腺癌早期化療,患者比較痛苦,乳腺癌的化療,早期患者通常會面臨兩個化療藥物,一個是蒽環類的化療藥物,如多柔比星、吡柔比星、表柔比星,容易出現惡心、嘔吐,以及紫杉類的化療藥物,包含普通的溶劑性紫杉醇、多西紫杉醇,現在更常見的是白蛋白結合性紫杉醇,容易出現骨髓抑制、皮疹以及手足綜合征,這兩種化療藥物會帶來較多痛苦。具體如下:1、惡心、嘔吐:患者使用蒽環類化療藥物,容易出現惡心、嘔吐,可以使用激素、5-羥色胺3受體抑制劑,如帕洛諾司瓊,以及NK1受體的抑制劑,如阿瑞匹坦等,能夠明顯緩解患者惡心、嘔吐的癥狀;2、骨髓抑制:使用紫杉類化療藥物,患者容易出現骨髓抑制、皮疹以及手足綜合征,骨髓抑制就是患者白細胞降低,化療藥物殺傷白細胞,患者可以使用短效或長效的升白針、重組人粒細胞刺激因子,或者是聚乙二醇化的GCSF(粒細胞集落刺激因子),都可以明顯提升患者的白細胞,維持化療足劑量、足療程、按時的進行;3、手足綜合征:通常比較痛苦,患者手部、足部,甚至腹股溝黏膜位置的皮膚脫落、結痂,凡士林可以明顯緩解此癥狀;4、其他:化療患者,還要定期復查血常規,也就是經常要去抽血,經常要注射升白針,抽血也會帶來疼痛,注射升白針也會帶來疼痛,化療還會造成卵巢功能的抑制,患者有潮熱,失眠的癥狀。但是早期乳腺癌患者,通過化療可以極大降低早期乳腺癌的復發風險,通過化療以外,結合手術、放療、內分泌治療、靶向治療,早期乳腺癌患者可以治愈。
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