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臨床上分析側臥位時胸悶、呼吸不暢的原因比較復雜，具體如下：1、胸腔積液：如果出現胸腔積液，比如患側在右側，病人在左側位時就會出現明顯的胸悶、呼吸不暢等癥狀。如果胸腔積液比較多，癥狀會更加明顯；2、心功能不全：如果病人有心功能不全，特別是左心功能不全，左側臥位時病人也會出現明顯的胸悶、呼吸不暢等現象；3、氣胸：如果病人有氣胸，患側在上也會出現明顯的胸悶、呼吸困難等；4、外傷：如果病人有胸廓外傷或肋骨骨折，無論在什么體位，都可能出現胸悶、呼吸困難。甚至由于呼吸運動受限而出現呼吸衰竭、低氧或二氧化碳增高等。因此臨床當中針對側臥位出現胸悶、呼吸不暢等情況，一定要具體查找其原因，包括進行影像學檢查、觀察臨床癥狀、臨床詳細詢問，以及心臟方面的一些檢查等來具體判斷。如果癥狀特別嚴重，應該及時進行處理。