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怎樣判斷自己的頭痛類型

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
每個(gè)人在一生中均會(huì)出現(xiàn)頭痛,常見(jiàn)的頭痛原因,比如血管性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛,還包括血管性疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、腦動(dòng)脈硬化引起的頭昏、頭痛等。正常情況下,初步判斷頭痛類型的方法,與頭痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、用藥改善的情況存在密切相關(guān),具體如下:1、偏頭痛:在年輕病人中,尤其是女性、存在家族史的病人中更為常見(jiàn)。頭痛發(fā)作前可能出現(xiàn)明顯的視物變形或散光,而后出現(xiàn)以偏側(cè)的頭痛比較明顯,而逐步加重,可能還伴有畏光、畏聲、惡心、嘔吐等癥狀。一般偏頭痛的病人需要靜臥休息進(jìn)行緩解,持續(xù)數(shù)小時(shí)才可緩解。有些女性的病人可能與月經(jīng)相關(guān),此時(shí)便需重點(diǎn)排除偏頭痛;2、緊張性頭痛:不適緊張時(shí)引起頭痛,主要是指肌肉緊張,肌肉經(jīng)常處于痙攣的狀態(tài)而引起頭痛。此時(shí)頭痛范圍一般沿著前額到后腦勺,呈帶狀、緊箍咒樣頭痛,常通過(guò)按摩可緩解。一般是在精神比較緊張或焦慮、休息不好時(shí),可能誘發(fā)緊張性頭痛出現(xiàn);3、叢集性頭痛:常見(jiàn)于男性,經(jīng)常是成簇發(fā)生的頭痛,在夜間比較容易出現(xiàn),主要是在眼眶、眶周可以出現(xiàn)中度到重度的疼痛,也可能伴有畏光、畏聲、惡心、嘔吐,此時(shí)便會(huì)考慮叢集性性頭痛發(fā)生的可能。所以不同類型的頭痛,存在相應(yīng)的特點(diǎn)。如果患者自身鑒別比較困難,可以求助于神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
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